膝关节炎53%会致残,是世界头号致残性疾病。截止2015年,中国大陆的关节炎病人约有1亿以上。这只是有膝关节痛的人数,如按软骨损伤即为关节炎的话,就要成数倍增加了。
膝关节炎的发展历程和表现
膝关节炎早期
轻微的疼痛,负重或者劳累后疼痛加剧,休息后疼痛会有所缓解。
膝关节炎中期
可能出现走路“跛行”、关节绞锁感、脱膝感,就坐后站立困难、上下楼梯困难等情况。
膝关节炎晚期
可触及明显的“结筋病灶点”,疼痛明显,病程长,功能障碍严重。可在影像学中发现软骨变薄、关节间隙变窄、骨赘形成。软骨下骨微细骨折,囊性变,骨硬化,但是,临床症状与影像学中发现不成正比。
早期如果不注意经筋病的防治,疼痛会加重。不注意保持软骨,畸形会加重。两者相伴发展必然会发展到晚期,只是时间长短的问题。
中医认为,膝关节疼多是因为经筋损伤引起的,早在内经中就提到,经筋损伤,会导致疼痛。
长期膝关节病患者,积累十年二十年的小疤,就会出现结筋病灶点。比如四个手指缝,粘上了一个,二个,越来越多越重,就好像路(经筋)上行使的汽车(经络气血),不是汽车过不去,而是你这个结筋病灶点,挡住了,不让它过去,这样就会出现行使不畅,这时不能只修汽车,事实上,更应该修的是路。
早期膝关节疾病
轻微的疼痛,负重或者劳累后疼痛加剧,有压痛但无瘢痕条索者,可通过保守无创治疗到休息即能缓解。这里提到的保守、无创是指靠运动,按摩,正确的生活方式来解决。
一般仅仅是出现关节打软、发凉、劳累后疼痛的患者,薛老会根据查体和临床症状给予科室专科配方的中药外敷、贴敷、药罐、泡洗等方式,建议患者加强护具与科学的功能锻炼的方法来改善症状。
中期膝关节疾病
中期的症状已经很严重了,可能出现走路“跛行”、关节绞锁感、就坐后站立困难、上下楼梯困难等情况。
根据疾病的严重程度,轻微的困难,可以通过理疗、按摩来解决。如果出现了长期疼痛,影响功能活动就需要进一步配合针灸、按摩、艾灸等方法疏筋通络进一步治疗了。如果患者患病时间较长,严重影响日常活动和生活,关节疼痛、肿胀、甚至变形,这时就必须要用薛老使用特殊针法给予治疗了。
晚期膝关节疾病
晚期膝关节疾病可能膝周经筋积累损伤形成了“结筋病灶点”,这时候薛老会使用长圆针。如果在中期里比较严重的病人,也会用上长圆针。
如何使用长圆针来进行治疗呢?
薛老告诉我们,根据病情程度不同,时间也不同,分期分批把所有的“结筋病灶点”解结即可。通过临床观察,一般四次左右的治疗,症状都可以获得不同程度的改善。
病 例
薛老的一位病人,当兵出身,年轻时膝关节受过外伤,虽然身体很好但膝关节疼却成了老病根,以前是只要阴天、下雨就疼,后来发展到走多一点路也痛,跟家里人出门旅游了一圈,爬山之后疼的下不了地了。经过薛老的三次治疗后,本来症状已经逐步改善,脱离了轮椅可以自己走着来就诊了,偏偏大爷“恨病”,巴不得一下子好起来,就开始绕着地坛走圈,每天不走个几公里誓不罢休,就算疼也忍着,说是要“试试自己到底能走多远,结果再来就诊是病情又加重了,像这样的患者在临床不再少数,我们一定要注意保护“经筋”。建议大家在没有解除疼痛之前不要过度“运动“,给机体以修复的时间。