肩周炎简称肩关节周围炎,是指肩关节及其周围软组织退行性改变所引起的肌肉、肌腱、滑囊、关节囊等肩关节周围软组织的广泛慢性炎症反应,其主要特点为肩部疼痛和肩关节活动爱限。
1肩周围软组织退行性改变
肩关节本身变性的疾病,尤其是局部软组织退行性改变,可由于疼痛限制肩关节运动造成肩周炎。点击蓝字了解更多缓解肩周炎小方法:中医推拿按摩,专疗肩周炎,适合老年人、中年人、青年人。
最常见导致肩周炎的软组织退行性疾病是肌腱炎和腱鞘炎,其次是撞击综合征和肩峰下损害。这些疾病可因为进一步形成肌健、肩袖、滑囊、关节囊的损害、粘连,挛缩等病理改变而导致肩周炎的发生,此外,肩部的损伤,有时甚至是微小的损伤,也极有可能成为肩周炎的起因。
2肩部外伤和肩部活动减少
肩关节的活动减少,尤其是上肢长期靠在身旁,垂于体侧,被认为是肩周炎最主要的诱发因素。肩部或上臂骨折,外伤后过久地不适当制动可造成肩周炎,有时甚至因为前臂、腕部骨折后应用颈腕吊带悬吊,或是胸部石膏固定等原因减少了肩关节的活动也可造成肩周炎。
此外,由于心脏手术、胸外科手术、女性乳腺癌切除术,有时甚至肝胆外科手术也可引起同侧肩关节的肩周炎。这种手术以后引发的肩周炎,可能与术后疼痛、肩部活动减少有关。
3韧带和肌腱等长期劳损
相当多的肩周炎病人发生于手工作业、伏案久坐等具有不良姿势的职业,而且过度胸椎后突(驼背)的病人明显地容易患肩周炎。这可能由于长期的不良姿势或姿势失调造成了肩胛骨的倾斜,肩峰和肱骨也因不正常的应力而发生位置改变,逐渐形成肩袖损伤,潜在地导致肩周炎。
4心理因素
相当一部分肩周炎病人可有情绪不稳及精神创伤史。或有因长期患病,社会经济压力而心情郁闷的情况。他们对痛觉比较敏感,即痛阈较低的人往往容易患肩周炎。可能的原因是一旦肩痛和炎症发生后,这些人往往因为对疼痛过于敏感而较难恢复运动功能。
锻炼能缓解肩周炎
1、双肩绕环
动作要领:从左肩开始,左肩向上、向前、向下、向后作顺时针运动,右肩跟随运动;头颈保持中立位。这个动作的特点是,左右两肩交替缓慢用力向前后上下划圆,双肩反方向用力,画的圆圈要尽量大。左右往返交替3次,每天坚持做有助于预防肩周炎。
2、倒拜观音
动作要领:双手合十上举过头,掌根托于枕骨后方,指尖指向后下方,腰板挺直,枕部发力往后压双手、头、颈,背用力往后伸,面向天花约3~5秒,恢复直立姿势。重复3次。
3、叉步背拉手
动作要领:左脚在右脚前向右横跨一步,双目向左侧平视,右手从右肩前绕到右肩后,左手放下,从腰部绕到背后与右手反扣相拉。左右交替3次。双手够不着者,可借绳子或小木棒把两手连接起来。
4、梳头
这个动作由于如同梳头动作而得名,方法是患者双手交替,沿前额—头顶—枕后—耳后的顺序绕头转一圈,每次至少要做20次。
也可以做抱头动作:两足站立与肩同宽,两手交叉紧抱后脑;两肘拉开,与身体平行;两肘收拢,似挟头部,反复交替至少做20下。
腰椎间盘突出可通过X片,CT,MRI等诊断措施确诊。
腰间盘突出CT图像 A 中央型 B 旁侧型
腰椎间盘突出的治疗
非手术治疗
非手术治疗主要适用于:①年轻、初次发作或病程较短者;②症状较轻,休息后症状可自行缓解者;③影像学检查无明显椎管狭窄。
1绝对卧床休息
初次发作时,应严格卧硬板床休息,大、小便都不应下床或坐起。
卧床休息3周后,可以在腰围保护下起床活动,3个月内不做弯腰持物动作。
方法简单有效,但较难坚持。缓解后,应加强腰背肌锻炼。
正确拾物及用腰姿势
2运动疗法
目的在于提高腰背肌肉张力,增强韧带弹性,活动椎间关节,防止肌肉萎缩 ,减少结缔组织粘连。
常用的锻炼方法有:五点支撑法、三点支撑法、四点式支撑法、飞燕式。
每日早晚各进行一次,每次30-45分钟。
腰背肌训练方式图
3牵引治疗
急性损伤突出者,应先脱水、消炎等对症治疗,再用牵引(椎管狭窄者不宜)。
牵引可增加椎间隙宽度,椎间盘突出部分回纳,减轻对神经根的刺激和压迫。
需在专业康复科或骨科医生指导下进行。
4推拿治疗
推拿是目前临床上常用的治疗方法,效果比较明显,用以改善局部血液循环、止痛、松弛痉挛的肌肉。
5物理治疗
主要目的是镇痛、消炎、促进组织再生、兴奋神经肌肉、松解粘连、促进腰部及患肢功能的恢复。
常用的物理因子有:超短波、直流电药物离子导入、低频调制的中频电、红外线、蜡疗等。
6针灸治疗
镇静止痛、抗炎、消肿、调整肌肉和韧带的功能。
配合电针一起治疗,每次 30分钟,每日一次,7-10天为一疗程。针后拔罐。
7支持治疗
服用氨基葡萄糖和硫酸软骨素等药物支持治疗,该类药物有一定的抗炎抗软骨分解的作用。
华联善古堂中医师经过数十年的研究发现,传统的治疗方法都是经过人体脏器对药物进行吸收,再通过血液循到达,这样的治疗方法对脏器的伤害极大,严重的能导致器官衰竭,而真正能到达病灶的药力经过脏器辗转所剩无几,药物流失很大,如何安全地让骨头吃上药、吃对药、吃足药才能从根本上治疗老骨病。
治疗方法——中药透骨外敷
大连华联善古堂中药透骨外敷的原理:
中药透骨外敷疗法是通过靶向给药的方式,以一点位中药药包为主体,并配加秘制药酒为药引,将药酒充分有效渗入到药袋中,然后置入专用绑带,外敷在患者病痛部位及相关穴位。药借酒力、酒助药性,药物的有效成分透皮、透肉、透骨,直接送达到病灶,让患病关节直接“吃”上药。
特制的中药包使用几十味名贵中药做为主方,根据患者的不同病况,精心配伍调方;同时配以秘制药酒作为药引,药借酒力、酒助药性,可药效提高数倍,充足药量直接敷用在病灶部位,透皮、透肉、透骨,顺利进入病灶,达到理想的药物浓度,让骨头“吃”足药。