为什么有的疼痛剧烈,而有的疼痛却较轻?
半月板损伤分为急性和慢性。急性损伤是由于撕裂性外力作用在内侧或外侧半月板上,常见于运动损伤,病情较重,疼痛剧烈,膝关节功能受限明显。慢性损伤常见于长期蹲、跪工作及频繁攀爬楼梯、爬山等人,主要是因为研磨性外力长期作用在半月板上。
半月板损伤后不能修复,这是什么原因呢?
半月板属于纤维软骨组织,位于边缘与滑膜连续部分,有血供,损伤后经过系统治疗可获愈合。其他大部分缺少血液供应,仅靠关节液获得营养,损伤后修复能力极差。
既然半月板修复不了,那么治疗的意义在哪里呢?
半月板本身无神经组织,损伤后无痛感,其损伤后的疼痛主要由半月板周围滑膜、韧带等软组织的损伤而引起。当损伤后的软组织通过治疗愈合后,疼痛即可消失。
确诊了膝关节是半月板损伤,那么治疗上有哪些方法呢?
急性损伤治疗要求限制膝关节活动,减少膝部负重。急性损伤期,专科医生的理筋手法可以减轻患者疼痛,口服和外用中药对于大多数的患者疗效较好。急性半月板损伤的康复期大多在1个月以上,在治疗期内患者应进行股四头肌的舒张收缩锻炼,以及膝关节的屈伸活动,防止肌肉萎缩。疼痛减轻后,适当地进行步行锻炼。
慢性半月板损伤,保守治疗越早越好,拖延过久损伤严重,治疗效果不理想,可以采用手术治疗。中医的保守治疗方法较多,理筋手法,外用药物,针灸及光热疗法等都可取得较好疗效。善古堂中医医院以中药外用为主,将多种中药材粉碎,制成药包,配以药酒,敷在膝关节患处。
半月板损伤的患者,应该避免膝关节骤然的扭转和屈伸,即应避免如登山、爬梯、反复蹲起、急转急停等运动。可适当进行步行,游泳,仰卧伸屈膝锻炼。