我们每个人的膝关节内都有滑膜组织，它们分泌润滑液来营养关节软骨和润滑关节、减少磨损。但是如果这些滑膜病变了，就会疯狂的分泌过多的滑液，使关节疼痛、积水。造成膝关节滑膜炎症、积水的原因非常多，风湿免疫系统疾病、痛风、外伤、骨性关节炎、色素绒毛结节性滑膜炎等都有可能。
滑膜炎特点：
绝大多数滑膜炎是因为其他的病刺激滑膜引起的，所以说滑膜炎可以理解为是一个症状，一个表现，一个结果，而往往不是病根所在。很多病人困扰于滑膜炎反复发作，多种治疗还是反复发作。那很可能是你并没有找到滑膜炎的病根所在。只有找到病根，对因治疗，才可能治好滑膜炎，避免反复发作。
寒冷、过量运动、外伤、烟酒、疲劳等都可能是滑膜炎发作的刺激因素。
建议：
A：详查病根。
B：不要反复抽水，如果抽积液，抽完要加压包扎，抽之前要严格皮肤消毒，以免感染。
C：封闭治疗同一关节每年不要超过三次，糖尿病病人应该尽可能避免。
D：中药透骨外敷
痛风
痛风也有可能表现为膝关节的急性滑膜炎。
特点：
①高尿酸人群，尤其是以前有过痛风发作史的。
②男性远比女性多见，个头巨大的，要当心。
③发作前一天往往有饮酒、海鲜、烧烤、寒冷、疲劳、过量运动等情况。
④多数病人关节红肿热痛。
建议：
A：低嘌呤饮食。
B：尽量避免上面第③条说的那些危险因素。
C：高尿酸血症人群应该到正规医院就诊，必要的时候开始降尿酸治疗。
髌股关节紊乱
髌股关节疾病是常常被忽视的造成膝关节疼痛的原因。包括髌骨软化症、髌骨不稳、复发性髌骨脱位、髌骨外侧高压症、髌股关节炎等。
髌股关节紊乱特点：
①按压髌骨周缘往往有某个区域压痛。
②年轻人，不该有关节炎的年龄，出现上下楼或蹲起时疼痛明显。
③髌骨有脱位的病史。
②往往是“柔韧性”特别好的人。
建议：
A：复发性髌骨脱位的应该医院就诊。
B：髌骨软化症的病人应该减少过量的膝关节活动，而进行针对股四头肌的训练。
C：髌骨外侧高压症的患者应正规就诊，加强股内侧肌的锻炼。
D：症状期避免上下楼梯、下蹲等动作。
骨挫伤
很多人有这样的情况，受了点伤，或者膝盖扭了一下，拍X片也没骨折，做核磁韧带半月板也都是好的，最多一个II度损伤，但就是膝盖疼，几个月都不好，下地走路就疼或者稍微走多点就酸痛。仔细看核磁共振会发现，往往有膝关节软骨下骨的骨髓水肿，我们也叫骨挫伤。
你可以理解成骨头受了“内伤”。比如有橡胶棍打你一棍，你皮肤是好的，但是里面的肉疼的厉害。
特点：
A：负重就疼。
B：不一定非得受外伤，过量运动，减肥不当运动也可能出现。
C：好的慢，一般需要休息3-6个月，包括减少运动，减少走路等。
建议：
A：休养。
B：中药透骨外敷。
寒冷刺激
阴天下雨前气压，湿度，温度会在下雨前就有明显的变化，这种改变会影响到身体有病变的部位的血液循环，造成代谢废物堆积，其中乳酸和炎症因子的积聚会让人感到酸，胀，疼。
膝盖原来就有病变的，或者手术过的，这个时候会症状加重。
不良习惯和解剖异常
有些人是因为膝关节甚至是膝关节之外的骨骼发育不良引起的膝关节疼痛。比如股骨髁发育不良、股骨颈前倾角过大、胫骨后倾角过大、胫骨外旋、跟骨外翻、平足症、髌骨或滑车发育不良、骨盆倾斜等等。
还有些是不良习惯久而久之引起的，比如常穿高跟鞋、走路外八字或内八字等。
这些有的需要中药透骨外服。
13，腘窝囊肿
这个是膝关节后方疼痛，尤其是酸胀的一个常见原因。腘窝就是膝盖后方的一块区域，这里如果发生了滑膜囊肿，就叫做腘窝囊肿。有关节炎的病人比较容易得这个病，可以通过彩超和核磁共振来判断是否需要手术。如果有和腘窝囊肿大小、位置相符合的酸痛
鹅足肌炎
有些人其实并不是膝关节里面疼，而是膝关节周围疼。比如图中所示的位置，是鹅足肌腱的附着点，不当或过量的运动可能造成这里出现鹅足肌腱滑囊炎。出现疼痛或者按压痛。
这种疼痛往往见于中老年女性，上楼梯更明显些，很容易误诊为膝关节炎。
局部热敷、涂抹消炎止痛膏剂、配合良好的休息，可以缓解。
胫骨结节骨软骨炎
处于生长发育期的孩子比较常见，尤其是男孩，尤其是熊孩子们！太调皮，爬高上低，上蹿下跳，加上发育期长个子，髌腱附着点处张力增高等，导致胫骨结节处（膝盖正下方一个骨突，人人都能摸到）疼痛。一般充分休息后即可好转。不要误诊为骨折！
股骨头坏死
还有一些病人，因为膝关节疼痛，反复辗转多家医院就诊，膝关节的检查做了一大堆，都没找到啥明显的毛病，就是膝盖疼，有时候不分昼夜的疼，甚至不分活动还是休息。
这时候要警惕是不是股骨头坏死！因为股骨头坏死的疼痛有时会向下传导到膝关节，但是几乎不会超过膝关节而到小腿。
所以当你膝盖反复疼又找不到原因时，记得拍一个髋关节的核磁共振哦！
膝关节是人体最复杂的负重关节，众多的韧带、软骨、滑膜、滑囊、骨骼等共同承担着重要的生理功能。任何一个组件出问题，都可能引起膝关节疼痛。除了上述的近二十种常见疼痛原因外，还有髌下脂肪垫综合征、髌腱炎、髂胫束综合征、股四头肌建拉伤、髌前滑囊炎、腓肠肌腱鞘炎等等以及好发于儿童的化脓性关节炎、骨肿瘤等等，好多不是十分常见的疼痛原因，就不一一介绍了。大家可以参考本文，对自己的膝关节疼痛有个初步的了解，有病治病，没病预防。
华联善古堂三维立体治疗
华联善古堂始以中药透骨外敷疗法为核心，将门诊诊疗、康复理疗和住院治疗无缝对接，形成了三维立体医疗照护模式化治疗体系。
我们的门诊诊疗包括：骨六项科学筛查、骨病辨证诊断、点对点对症治疗、一对一因病施药和中药透骨外敷辨证施治；主要适用于骨病诊断不明确的、症状明显但使用其他疗法效果不理想的骨病患者。
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